بیماری قلبی کودکان بر بهداشت روان مادران تاثیر می گذارد

مادران کودکان مبتلا به بیماری قلبی شدید بیشتر از اضطراب و افسردگی نسبت به مادران کودکان سالم رنج می برند، حتی زمانی که مداخلات پزشکی تمام شده است.

هر ساله حدود 500 کودک مبتلا به نقص مادرزادی قلبی در نروژ متولد می شوند. اکثر آنها زنده ماندند، اما بیماری کودکان بر سلامت روان مادران تاثیر می گذارد؟

"داشتن یک کودک مبتلا به نقص قلب می تواند یک شوک باشد. در موارد شدید، جراحی باید بلافاصله پس از زایمان انجام شود و همچنین چندین بار در طول زندگی سال اول کودکتان انجام شود." Øivind Solberg، همکار دکترای روانشناسی در موسسه نروژی بهداشت عمومی در اسلو.

تحقیقات دکتر سولبرگ تحت برنامه برنامه بهداشت روانی شورای تحقیقات انجام شده است. مطالعه او بخشی از پروژه بزرگتر در موسسه بهداشت عمومی نروژی است که خود بخشی از طرح تحقیقاتی تحت عنوان "مادران کودکان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی (CHD): مشکلات روحی و اجتماعی از دوران بارداری تا سن 3 سالگی" ( HEARTMOMS)، یک پروژه مشترک که توسط محققان در زمینه روانشناسی و کودکان در سطح ملی و بین المللی انجام می شود.

حدود 50،000 مادر در این مطالعه شرکت داشته اند

همانطور که آقای سلبرگ توضیح می دهد، تقریبا 10 درصد از همه مادران جدید پس از زایمان واکنش افسردگی را تجربه می کنند که می تواند از خفیف تا شدید متفاوت باشد. "ما می خواهیم دریابیم که آیا مادران کودکان با نقایص مادرزادی قلبی تاثیر منفی بیشتری بر روی سلامت روان خود دارند نسبت به مادران کودکان سالم و اینکه آیا میزان شدت بیماری قلب کودکان باعث اختلاف می شود،" توضیح می دهد.

این پروژه اطلاعاتی از رجیستری بیمارستان دانشگاه Rikshospitalet از نقایص قلبی مادرزادی (BERTE) را با داده های روانشناختی و اجتماعی از مطالعات کوهورت مادر و کودک نروژی (MoBa) پیوند داده است. حدود 50،000 مادر در مطالعه Solberg در فهرست وجود دارد، حدود 250 نفر از آنها دارای کودکان مبتلا به نقص قلب هستند.

بدتر از قبل

یافته های اول نشان می دهد که مادران کودکان مبتلا به نقص قلب خفیف یا متوسط، به خوبی تنظیم می شوند و از مادران گروه کنترل به طور قابل توجهی متفاوت نیستند.

از طرف دیگر، مادران کودکان مبتلا به نقص قلب شدید، بیشتر از 6 تا 18 ماه پس از زایمان در معرض خطر اضطراب و افسردگی هستند که هر دو نسبت به گروه کنترل و وضعیت سلامت روانی خود در دوران بارداری رنج می برند.

"مادران به طور منظم از اوایل بارداری تحت نظارت قرار می گیرند تا فرزندانشان سه ساله باشند. این به ما می دهد که چگونه قبل از اینکه فرزندانشان متولد شوند، با آنها برخورد می کنند و ما را قادر می سازند تا در طول زمان واکنش روانشناختی خود را کنترل کنند." Margarete Vollrath، که این پروژه را در موسسه بهداشت عمومی نروژی رهبری می کند. ارقام به دست آمده در مرحله سه ساله هنوز تحلیل نشده است.

داستان های مربوطه

• Medidata Cloud مدیریت تصاویر پزشکی را برای مطالعه جهانی اندازه گیری قلب بهبود می بخشد
• محققان برنامه های خودکار برای نمایش سوء تغذیه در کودکان بستری را اجرا می کنند
• امید جدید برای کودکان مبتلا به سرطان تهاجمی

"جالب است این است که مادران هنوز از اضطراب و افسردگی رنج می برند، زمانی که فرزندانشان به سن 18 ماهگی رسیده اند و بیشتر مداخلات پزشکی پایان یافته است،" خانم ولترات گفت.

این امر تا حدی می تواند با این واقعیت توضیح داده شود که کودکان مبتلا به بیماری های قلبی مادرزادی اغلب نیازمند مراقبت و پیگیری مادرانشان هستند. مادران زمان های طولانی در بیمارستان، به ویژه در اولین سال زندگی زندگی فرزند خود، زمانی که بسیاری از مداخلات پزشکی انجام می شود. نگرانی در مورد سلامت و آینده کودک می تواند منجر به فشار روحی مزمن شود، در شرایطی که امکان استراحت کافی و بازپرداخت را نداشته باشد.

رابطه با همکاران و رضایت با زندگی تا حد زیادی تحت تأثیر قرار نگرفته است

با این حال، یک بخش از اخبار مثبت این است که بیماری قلبی کودک به نظر نمی رسد تاثیر منفی بر روابط مادران با شرکای خود و یا رضایت عمومی خود را با زندگی، حداقل در طول شش ماه اول زندگی کودک. این یکی از یافته های یک مطالعه مداوم است که در پروژه HEARTMOMS انجام شده است.

کودکان باید پیگیری شوند

 مشاوره زنان 

"سلامت روان و توسعه در کودکان مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی" (HEARTKIDS) پروژه ای است که همزمان با پروژه HEARTMOMS اجرا می شود. محققان درگیر در این پروژه تحقیقات خود را بر روی کودکان بیمار انجام داده اند. آنها دریافتند که نوزادان نارس مبتلا به نقص قلبی شدید بیشتر از سایر کودکان دچار تحریک پذیری و آرامش بیشتر می شوند. کودکان مبتلا به نقص قلب نیز اغلب مشکلات رشدی دارند.

"نتایج نشان می دهد که صرفه جویی در این کودکان در جدول عملیاتی تنها نیمی از نبرد است - این کودکان همچنین نیاز به پیگیری دقیق پس از آن است. همان مربوط به چند مادر و مادران کودکان و خانواده به طور کلی،" Øivind Solberg می گوید.