سوالات مطرح شده در مورد جایگزینی نیکوتین: مطالعه

افراد سیگاری توصیه هایی برای جایگزینی نیکوتین مانند لثه ها، تکه ها و اسپری بینی دارند که به آنها کمک می کند تا ترک کنند. اما یک مطالعه جدید در ایالات متحده می گوید که این به مردم کمک نمی کند که در طولانی مدت سیگار را ترک کنند، بهتر از این که به تنهایی آنها را ترک کنند.

تحقیقات دانشگاه دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه هاروارد پس از 787 بزرگسالان در ایالت ماساچوست که اخیرا سیگار کشیدن را ترک کرده اند، متوجه شدند که در طول زمان تنها پس از درمان جایگزینی نیکوتین (NRT) به عنوان یک بیماری دیگر، به حدود یک سوم رسیده است. هیلل آلپرت، دانشمند تحقیقاتی در دانشگاه هاروارد، گفت: "این مطالعه نشان می دهد که استفاده از NRT در کمک به مردم برای جلوگیری از سیگار کشیدن سیگار در بلند مدت از تلاش برای ترک خودشان نیست.

شرکت کنندگان در این مطالعه در سه دوره مورد بررسی قرار گرفتند: 2001-2002، 2003-2004، و 2005-2006. این مطالعه نشان داد که سیگاریهایی که به شدت وابسته به سیگاری هستند که NRT را بدون درمان حرفه ای مصرف می کنند دو برابر بیشتر از عود بیماری در مقایسه با افرادی است که از NRT استفاده نکردند.

شرکت کنندگان گفتند که آیا از پچ، آدامس، انحصاری یا اسپری استفاده کرده اند. آنها گفتند که چه مدت محصول را به طور مداوم استفاده می کنند. تمرین توصیه شده این است که از محصول برای هشت هفته استفاده کنید. بیشتر از محصولات استفاده نکردند. به عنوان مثال، در اولین مصاحبه، 77٪ از آنها استفاده نکردند. کسانی که از آنها استفاده می کردند این کار را برای دوره های مختلف انجام دادند. در اولین مصاحبه، 33٪ از کسانی که از محصولات استفاده می کردند بیش از شش هفته آن را انجام دادند. حدود یک سوم از افراد متوقف در هر یک از سه دوره زمانی به حال خود رسیده بودند.

"این ممکن است نشاندهنده این باشد که برخی از سیگاریهایی که به شدت وابسته به آن هستند، NRT را به عنوان یک نوع قرص" سحر و جادو "درک می کنند و با درک آن نمی توان بدون تلاش در تلاش برای ترک آن، خود را در معرض شکست قرار می دادند. مطالعه در مجله Tobacco Control .

این مطالعه رد مطالعات کنترل شده تصادفی پیشین که نشان داد NRT برای کمک به ترک سیگاری ها موثر است. این نویسندگان ضعف این محاکمات را در میان جمعیت عمومی در یک محیط واقعی نشان می دهد.این مطالعه همچنین نشان داده است که تعداد کمی از افراد توصیه های استفاده از NRT را برای هشت هفته دنبال می کنند، زیرا بسیاری از آنها برای دوره های کوتاهتر استفاده می شوند.

با توجه به اطلاعات پیشین در این مقاله، صنعت NRT از زمان تولید نیکوتین در سال 1984 معرفی شده است. در آن زمان، محصولات NRT در ایالات متحده 45 میلیون دلار بود. از آنجایی که فروش بدون نسخه NRT در سال 1996 تصویب شد، صنعت به 80000 دلار (787 میلیون دلار) در سال افزایش یافته است.علاوه بر این، فروش داروهای تجویزی برای ترک سیگار در سال 2007 به 844 میلیون دلار رسیده است. بودجه های عمومی بیشتر نیز کمک می کنند که یارانه های درمان ترک سیگار را به آمریکایی های کم درآمد کمک کنند، با 39 برنامه Medicaid دولتی که شامل یک یا چند نوع NRT در 2011، در مقایسه با 17 ایالت در سال 1996.

در همین حال نرخ مصرف سیگار در ایالات متحده در حدود 20 درصد از جمعیت در پنج سال گذشته پس از یک دوره پایدار کاهش یافته است. "آنچه که این تحقیق نشان می دهد، نیاز به اداره غذا و داروی است ... تأیید تنها داروهایی است که اثبات شده است که در کمک به سیگاری ها در بلند مدت و کاهش نیکوتین به منظور کاهش وابستگی سیگار، گرگوری کانوللی، مدیر مرکز کنترل جهانی دخانیات، همکاری نویسنده گفت.

داستان های مربوطه

• حقیقت درباره سیگارهای الکترونیکی: ترک سیگار روز جهانی سرطان
• ممنوعیت سیگار کشیدن در محیط داخلی به طور کامل از کودکان محافظت نمی کند، مطالعه می یابد
• حسگر پروتئین رمان به محققان اجازه می دهد حرکات نیکوتین را در سلول ها مشاهده کند

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare، که محصولات ایالات متحده شامل پلاک NicoDerm CQ و آدامس نیکوریت است، به این مطالعه پاسخ دادند و گفتند: "حمایت جدی برای کارآیی NRT و تأثیر مثبت آن بر سلامت عمومی همچنان ادامه دارد." در یک بیانیه، سازمان جهانی بهداشت متخصصان پیشرو و دولت های جهان که "موافقند که محصولات NRT نقش مهمی در کمک به کاهش تلفات ویرانگر بیماری ناشی از وابستگی به دخانیات دارند." همچنین "مطالعات متعدد نشان می دهد که افراد سیگاری که محصولات NRT را در هر توصیه توصیه های دوز، همراه با حمایت استفاده می کنند، می توانند شانس خود را برای ترک ترکیه با سرماخوردگی دو برابر کنند".

سول شیفمن، استاد روانپزشکی دانشگاه پیتزبورگ و یک پژوهشگر قدیمی در زمینه این مطالعه، "به طور جدی متضاد است." او به عنوان یک مشاور به GlaxoSmithKline، که محصولات نیکوتین جایگزین Nicorette و NicoDerm CQ را عرضه می کند، خدمت می کند. او همچنین از استفاده محدودی از محصولات به عنوان یک مشکل اشاره می کند. او معتقد است که آزمایشهای بالینی، مانند کسانی که با استفاده از داروها با استفاده از آنها مقایسه می کنند، تصویر درستی را ارائه می دهند. او می گوید، آزمایش های بالینی متعددی نشان می دهد که این داروها دو برابر شانس ترک شما را دو برابر می کند.

مرکز مشاوره خانواده

کانوللی از کنار گذاشتن داروهای جایگزین نیکوتین حمایت نمی کند. در عوض، او پیشنهاد می کند که استفاده از آن را درک کند. او می گوید: "در کوتاه مدت، آنچه برای آن طراحی شده است درمان خروج است.""بلند مدت، مطالعه ما نمی گویند آن را عود جلوگیری می کند." 
استیون شرودر استاد پزشکی و مدیر سیگار کشیدن مرکز رهبری ترک در دانشگاه کالیفرنیا، سان فرانسیسکو، یافته های این مطالعه برای بررسی دائم. او توضیح داد: "این یک یادآوری مفید است که راه های زیادی برای کمک به ترک سیگاری ها وجود دارد و ما نباید بیش از حد بر جایگزینی درمان نیکوتین تأکید کنیم." با این حال، او برخی از محدودیت های مطالعه را می بیند. او سوال می کند که آیا شرکت کنندگان بیشتر برای پیدا کردن اثرات واقعی دارو با یا بدون مشاوره مورد نیاز است. او می گوید محدودیت دیگری این است که چندین بار درمان را به عنوان توصیه شده انجام دادیم.

خط پایین او، "من می گویم [سیگاری ها] مهم است که ترک کنند. بعضی ها بوقلمون سرد را انجام می دهند. اما اطلاعات نشان می دهد اگر شما مشاوره و یک یا چند دارو را دریافت می کنید، این شانس خود را برای ترک تحصیلات درازمدت افزایش می دهد. "او با اشاره به مطالعات قبلی نشان می دهد که روش ترکیبی به مردم کمک می کند.